來源：2021-10-14
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龍脊康何涌主任：脊柱側彎超過40度，一定要做手術嗎？
前段時間，龍脊康特聘專家何涌主任接診了一位11歲的脊柱側彎小學生，媽媽很著急地說，是上周發(fā)現(xiàn)孩子彎腰的時候，背部是一高一低的，明顯不對稱，于是趕緊帶她來看看是什么情況。何涌主任給孩子做了相關的體表檢查，以及拍了站立位全脊柱X光片，發(fā)現(xiàn)該女孩已經明顯脊柱側彎，需要佩戴支具和矯形訓練來矯正治療。
在詢問病史的過程中，何涌主任了解到，這位11歲的小朋友，平時每晚寫作業(yè)寫到10點多，周末還要參加參加英語、寫作、舞蹈等課外學習。媽媽也無奈地笑了笑：“沒辦法，你不學，別人都在學，不學就要被落下了！”
何涌主任篩查脊柱側彎
聽完這位媽媽的話，不禁感嘆：目前許多家長更關心孩子的學習成績、身高、體態(tài)等問題，卻對孩子的脊柱側彎認知非常淺薄，加上大部分家長工作繁忙，很少有機會仔細觀察孩子的脊柱發(fā)育情況，往往當家長發(fā)現(xiàn)孩子的外觀體型有明顯異常時，孩子的側彎度數(shù)都比較大了。
龍脊康脊柱側彎病例
目前，國內治療脊柱側彎的大環(huán)境是：大型三甲醫(yī)院很少開展脊柱側彎的保守治療，脊柱外科一般不研究保守治療。而脊柱外科的治療建議一般有：
1、針對20°以內脊柱側彎的患者，一般建議先觀察，并定期復查；
2、20°到45°的脊柱側彎患者，會建議其到院外定制支具固定，定期復查，如果不能阻止側彎加重，再考慮手術治療；
3、大于45°的側彎患者，直接建議其接受手術治療，理由是目前國內的手術指征是40°以上，如果側彎進一步發(fā)展可能會影響孩子的心肺功能，嚴重影響孩子的健康，甚至生命，聽到這些原因，家長們往往會嚇得寢食難安，慢慢心理產生焦慮，短期保守治療效果不明顯時，一部分家長會選擇手術治療。
龍脊康脊柱側彎治療病例
根據(jù)龍脊康這6年來，對近5000例脊柱側彎患者保守治療的經驗來看，現(xiàn)在脊柱側彎的主流治療建議存在很大問題!
首先，針對小度數(shù)的脊柱側彎，正確的做法應該是及時干預，此時是阻止側彎加重的黃金時期，如果只是觀察和定期復查顯然是不夠的。龍脊康脊柱?？崎T診一般會根據(jù)孩子評估的情況，為其制定針對性的訓練，及步態(tài)的平衡干預，并且叮囑其生活姿勢的注意。一般來說，在家長和孩子積極配合的情況下，都可以有效阻止側彎加重，甚至得到好轉的效果。
其次，針對大角度的脊柱側彎，某些醫(yī)院會建議孩子到外院定制支具，但很少有后續(xù)的跟蹤評估，很難保證支具的效果，而且脊柱側彎的保守治療一定要配合矯型訓練才會有好的效果，龍脊康對于脊柱側彎的治療經驗是：大角度側彎的孩子如果能積極配合佩戴支具和堅持訓練，阻止側彎繼續(xù)加重，改善體態(tài)，避免手術是大概率的事情。
此外，龍脊康已經接診了近5000例側彎患者，包括成年人大角度側彎，幾乎很少遇到有心肺功能障礙的情況，所以，建議家長們，如果發(fā)現(xiàn)自己的孩子有脊柱側彎，可以多看幾家醫(yī)院和醫(yī)生，選擇適合孩子的治療方案。
最后，以上觀點是龍脊康醫(yī)生們的經驗總結，僅供參考。每個患者需要具體評估，才能給出合適的治療建議。脊柱側彎保守治療的原則是，阻止側彎進展，改善孩子的體態(tài)，避免手術！
龍脊康，是中國專業(yè)的脊柱?？漆t(yī)療品牌，公司包含連鎖診所經營、脊柱相關產品銷售、脊柱類醫(yī)療培訓及網課和傳媒等業(yè)務，以“脊柱健康的傳播者，中國脊梁的守護者”為使命，引進和吸收國際同步的脊柱科診療技術和管理理念，推動中國脊柱?？剖聵I(yè)發(fā)展。
2021年，龍脊康進入到品牌的第10年，已累計診治病人超過5萬，其中脊柱側彎病人超過2萬，每年服務人次超過10萬。
龍脊康以連鎖診所優(yōu)良的診療質量、優(yōu)質的醫(yī)療服務和良好的醫(yī)患溝通，已成為全國各地脊椎病患者信賴的脊柱專科品牌。
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